申请人个人填写

姓  名

性别

身份证号码

学历/学位

毕业院校

专业

固定电话

手机号码

CCAA见证人员编号（扩大领域申请人适用）

申请领域的高级审核员注册证书号

及注册日期

工作经历描述（包括工作时间及主要工作内容和业绩，需要时可附页）： 

审核经历描述：（对于每个申请领域，注册为高级审核员后以审核组长身份至少参加3次审核）

领域

受审核方名称

审核日期

审核指派机构

个人承诺

1.模范地遵守CCAA审核员行为规范。

2.坚持客观公正、诚实守信的原则，严格按照CCAA审核员注册准则的要求，对所见到的事实进行如实描述，以本人的专业能力确保对申请人的评价真实可信。3.遵守CCAA保密规定，对所有未公开的信息保守秘密。

4.自觉接受并配合CCAA和执业机构的监督与管理。

5.愿意对上述承诺事项承担相应责任。

                             申请人（签名）：             

                                            年   月   日

申请人推荐机构填写

推荐机构应对申请人就以下方面进行逐项陈述和评价（需要时可附页）：

1.个人素质（道德修养、行为表现等）

2.专业能力（突出的审核业绩和相关技能等）

3.从业表现

本机构确认申请人所述事实及申请材料真实无误，符合CCAA见证评价人员候选人条件，愿意推荐其作为CCAA见证评价人员，并承担相应责任。

推荐见证领域（在□内划√，可多选）：

□QMS  □EMS  □OHSMS   □FSMS   □其他         

并随本申请提交如下证明文件：

1.      身份证复印件、学历证书复印件

2.      推荐领域的高级审核员注册证书复印件

3.      申请人与本机构签署的劳动合同

                        推荐机构负责人（签字）：           

（推荐机构公章）                             年   月   日

CCAA人员注册部填写

1.申请材料齐全（身份证、学历证、注册证书、聘用协议）  □是   □否

2.推荐机构推荐意见陈述全面、充分                      □是   □否

评价意见：

拟推荐见证领域（在□内划√，可多选）：

□QMS  □EMS  □OHSMS   □FSMS   □其他         

 不聘用见证领域（在□内划√，可多选）：

□QMS  □EMS  □OHSMS   □FSMS   □其他         

 原因说明：

评价人：                             年   月   日

  审批结论：

         □同意聘用          □不同意聘用

  注册部主任：                           年   月   日

推荐机构基本信息

推荐机构名称：

联系人：

联系电话：                                      （盖公章处）

E-mail：

本机构共聘用审核员（含实习）        人，见证评价人员共          人，

占审核员总数      ％。

填报日期：

推荐候选人名单

序号

姓名

见证领域

其他

CCAA编号

（扩大领域申请人适用）

QMS

EMS

OHSMS

FSMS

说明：1.本文件应使用Excel格式申报。行数不足时可继续添加。

      2.见证领域处需按列填写QMS、EMS、OHSMS、FSMS等缩写，不能以划“√”或其他符号表示。

      3.本表及相关申请材料应于每年的集中受理时间或补充受理时间内提交CCAA注册一部。同时将本表电子版本发送到注册一部邮箱pca@ccaa.org.cn。

个人填写部分

姓名

CCAA见证评价人员编号

见证领域

（可多选）

□QMS □EMS □OHSMS □FSMS □其他           

1.是否模范地遵守CCAA审核员行为规范                            □是  □否

2.本年度参加的与业务相关的培训、交流或研讨等活动（包括内容、主办方、日期）：

3.本年度完成的见证评价活动：（每年至少完成1次见证评价活动，并出具见证评价报告）

领域

受审核方名称

审核日期

被见证人姓名

4.是否有投诉记录                                                  □否  □是

  若是，应陈述处理情况：

5.对本年度见证评价活动的体会：

6.本人承诺上述情况属实，自觉接受并配合CCAA和执业机构的监督与管理。

                                 个人签名：              

 年   月   日

推荐机构填写部分

1. 本人填写部分是否属实                   □是  □否

   若否，应陈述详细信息：

2..认证机构综合评价意见：

（应就见证人的工作态度、工作业绩、顾客反馈等方面进行陈述）

3.评价结论：

3.1 继续推荐为见证评价人员，见证领域（可多选）：

□QMS □EMS □OHSMS  □FSMS  □其他           

3.2 不再推荐为见证评价人员

                               认证机构负责人（签名）：           

 （认证机构盖公章）                                        年   月   日

序号

姓名

见证领域

执业机构名称

CCAA编号

QMS

EMS

OHSMS

FSMS

说明：1.本文件应使用Excel格式申报。行数不足时可继续添加。

      2.见证领域处需按列填写QMS、EMS、OHSMS、FSMS等缩写，不能以划“√”或其他符号表示。

      3.本表是认证机构对见证评价人员进行年度评价后的汇总表，拟继续推荐为见证评价人员的名单填入本表。

4.本表及相关证实文件应于每年的集中受理时间内提交CCAA注册一部，更新下一年度的见证评价人员名单。同时将本表电子版本发送到注册一部邮箱pca@ccaa.org.cn。