见证评价人姓名

见证评价人编号

见证评价人执业机构

见证评价人在检查组中担任

□组长   □组员   □其他

申请人姓名

培训证书号

见证评价人个人声明

   本人已识别并确保与申请人              无任何直接的利益关系，承诺只对所见到事实进行陈述和评价，以本人的专业能力和经验对申请人的个人素质和能力作出客观判断，保证提供公正的见证评价报告，并对报告中所陈述的内容负责。

                       见证评价人签名                           年    月    日

受检查方名称

联系人/职务

联系电话

检查范围

□ 植物生产  □ 野生植物采集  □ 食用菌栽培

□ 畜禽养殖  □ 蜜蜂和蜂产品  □ 水产养殖   □ 加工

现场检查日期

年   月   日至     年   月   日

以下见证要素依据CCAA-126《有机产品认证检查员注册准则(第2版）》检查员个人素质、知识和技能要求编制。Y表示申请人具备，N表示申请人不具备，NA表示未观察到或不适用。

见证

要素

评价内容

Y/N

/NA

选择Y时，可简要说明证据；

选择N时，应详细说明典型事例或证据。

知识（注册准则2.4.1条款）

能否在检查过程中正确运用GB/T19630《有机产品》和《有机产品认证实施规则》的内容与要求？

是否具有有机农业和有机产品生产和加工方面的知识？

是否具有相应注册专业的基础知识和常识？

技能（注册准则2.4.2条款）

检查准备

是否能够按照检查计划对所分工的检查活动做出适当准备？

检查活动策划是否充分考虑了受检查方的特殊性和申请认证产品的特性？

检查活动策划是否合理，是否符合认证程序？

有效沟通

能否针对检查要素与受检查方进行交流与沟通，多渠道了解信息？

能否与检查组其他成员积极配合，进行交流与沟通？

检查实施

能否按照检查计划安排对有机产品生产、加工过程和场所进行有效地检查？

是否掌握有机产品认证检查的方法和技巧，并能在检查活动中加以运用？

能否结合注册专业的特点，识别有机产品生产、加工过程中的关键活动，并对其有效性进行评价？

能否按照认证方案要求，对有机产品生产和加工过程与认证依据标准的符合性进行评价，结论是否正确？

能否按照认证依据的标准对受检查方管理体系的适宜性、充分性和有效性进行评价并做出准确的判定？

能否对检查中发现的问题具备一定的敏感度，并进行追踪？

能否从客观证据出发形成检查发现？能否对投入品风险问题加以识别、理解和准确把握？

能否对有机产品生产、加工过程与其按规定提交文件的一致性进行核实？

能否通过查阅文件、记录、问询及现场观察等方式，客观的收集检查证据？所收集的证据是否充分和适宜，抽样是否合理，具有可追溯性？

检查结论

获取的检查信息是否充分？检查证据是否完整？检查发现是否准确？

能否对所分工的检查发现进行汇总和分析？

能否对受检查方管理体系的适宜性、充分性和有效性提出较为准确的意见？

得出的检查总体结论是否准确与公正？

对最终检查结论提出的意见是否适宜？

检查报告

能否依据认证规范的要求编制和完成分工内的检查报告内容？

完成所分工的检查报告内容中对受检查方管理体系评价和结论的阐述是否客观、可靠？

检查原则（注册准则2.3.2条款）

道德行为

检查过程中是否做到了诚实、守信、正直，表现出良好的职业道德？

能否以专业的方式处理检查中的信息，保守受检查方经济、技术和管理的秘密？

是否严谨、慎重，能系统地获取信息并在认真、客观分析和判断的基础上做出评价和结论？

公正表达

检查发现能否真实和准确地反映检查活动？

能否及时报告在检查过程中遇到的重大障碍以及在检查组和认证委托方之间没有解决的分歧意见？

职业素养

工作中是否表现出勤奋、努力、进取的素养？

在获取证据、分析判断时是否敏锐、具有判断力？

对所承担检查任务的重要性认识是否清晰？能否感知检查委托方和其它相关方对自己及检查组的信任？

是否具备完成检查任务必需的能力？

独立性

被见证人与受检查的活动是否无经济、管理、咨询关系？

在检查中，是否做到了不带偏见，没发生利益上的冲突？

在整个检查过程中，能否保持客观的心态？

能否基于检查证据客观、准确形成检查发现和检查结论？

基于证据的方法

所获取的检查证据是否建立在信息样本的基础上？是否可证实？

抽样是否保证代表性、合理性？

提出的检查结论是否可信？

申请人是否遵守CCAA检查员行为规范（注册准则2.5条款）：           □是   □否     

l         遵纪守法、敬业诚信、客观公正；

l         努力提高个人的专业能力和声誉；

l         帮助所管理的人员拓展其专业能力；

l         不承担本人不能胜任的任务；

l         不介入冲突或利益竞争，不向任何委托方或聘用机构隐瞒任何可能影响公正判断的关系；

l         不讨论或透露任何与工作任务相关的信息；除非应法律要求或得到委托方和/或聘用单位的书面授权；

l         不接受认证委托方/受检查方及其员工或任何利益相关方的任何贿赂、佣金、礼物或任何其他利益，也不应在知情时允许同事接受；

l         不有意传播可能损害审核工作或人员注册过程的信誉的虚假或误导性信息；

l         不以任何方式损害CCAA及其人员注册过程的声誉，与针对违背本准则的行为而进行的调查进行充分的合作；

l         不向受检查方提供相关咨询。

若否，请说明：

对申请人是否发生投诉：□否    □是

若是，请说明：

申请人能力

综合评述

个人素质－有道德、思想开明、善于交往、善于观察、有感知力、适应力强、坚韧不拔、明断、自立、健康（注册准则2.3.1条款）

检查原则、技能情况、组织管理能力和有待改进的方面：

评价结论

申请人                        

□适宜检查员注册

□尚需进一步实践

□不适宜检查员注册  

□见证信息不足，无法做出评价意见

见证评价人

（签名）

                                                年    月    日

见证评价人

联系电话

见证评价人

指派机构

（盖章确认）